服用博路定什么时候可停药【乙肝】
1、国家对服用博路定停药标准是: 1,HBVDNA转阴2年以上;HBEAG转阴5年以上;大三阳转为小三阳1年以上。
2、而我国《慢性乙型肝炎防治指南》对核苷(酸)类似物治疗HBeAg阳性慢乙肝疗程的建议是:“治疗1年时,如HBV DNA检测不到(PCR法)或低于检测下限,ALT复常,HBeAg转阴但未出现抗-HBe者,建议继续用药,直至HBeAg血清学转换,经监测2次(每次至少间隔6个月),仍保持不变者可以停药,总疗程最少2年。
3、乙肝服用博路定四年现在已经康复可以停吃药.同时,要注意的事项是:肝功能正常,病毒量阴性,乙肝表面抗原转阴了。可以停药。乙肝表面抗原没有转阴,还需要继续服药。停药后需要每1-3个月复查一次,随访1到2年。要对两对半的血清转换情况检测和乙肝病毒量检测。
博路定用法用量
1、用法用量方面,患者应在医生的指导下服用。成人和16岁以上青年推荐剂量为每天一次,每次0.5mg。对于拉米夫定治疗时病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者,推荐剂量为每天一次,每次0mg(0.5mg两片)。恩替卡韦片应在空腹时服用(餐前或餐后至少2小时)。
2、患者应在有经验的医生指导下服用本品。推荐剂量:成人和16岁以上青少年口服本品,每天一次,每次0.5mg。拉米夫定治疗时发生病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次,每次0mg(0.5mg 两片)。本品应空腹服用(餐前或餐后至少2小时)。
3、【用法用量】 成人和16岁以上青年口服恩替卡韦片,每天一次,每次0.5mg。拉米夫定治疗时病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次,每次0mg(0.5mg 两片)。应空腹服用(餐前或餐后至少2小时)。【贮藏方法】 密封,15-30oC干燥处保存。有效期暂定24个月。
博路定药代动力学
博路定药代动力学研究揭示了药物在人体内的吸收、分布、代谢与清除过程,以及不同因素对药代动力学的影响。首先,吸收方面,健康人群中,口服药物后,药效可在0.5至5小时内达到峰值浓度。连续给药6至10天后,可达到稳态,累积量约为给药剂量的两倍。
研究发现恩替卡韦与拉米夫定、阿德福韦和特诺福韦的相互作用时,恩替卡韦和这些药物的稳态药代动力学均没有改变。恩替卡韦主要通过肾脏清除,与降低肾功能或竞争性通过主动肾小球分泌的药物同时服用,可能导致这两个药物的血药浓度增加。
【药物相互作用】 恩替卡韦不是细胞色素P450酶系统的底物、抑制剂或诱导剂。与已知通过抑制或诱导CYP450系统代谢的药物同时服用对恩替卡韦的药代动力学没有影响。同时服用恩替卡韦与拉米夫定、阿德福韦、特诺福韦不会引起明显的药物相互作用。
同时服用通过抑制或诱导CYP450系统而代谢的药物对恩替卡韦的药代动力学没有影响。而且,同时服用恩替卡韦对已知的CYP底物的药代动力学也没有影响。 研究恩替卡韦与拉米夫定,阿德福韦和特诺福韦的相互作用时,发现恩替卡韦和与其相互作用药物的稳态药代动力学均没有改变。
一项药代动力学研究和三项在中 国进行的临床研究表明:恩替卡韦应推荐为目前中国抗HBV治疗的一线药物。 恩替卡韦可快速降低血液HBV DNA水平,治疗12周降低超过5 lg拷贝/ mL。48周可使75%的患者HBV DNA水平下降到检测水平以下。此外,在核苷(酸)类似物初治的患者中很少出现药物抗性。