高血脂不敢吃他汀:副作用太多,一旦吃上还不能停?辟谣来了
雷蒙德·弗朗西斯专门录了一个视频,对常用的降脂药——他汀进行了全方位“有理有据”的攻击。他在视频中表示,他汀虽然能够降胆固醇,但不能预防心脏病发作,而且服用他汀的患者更容易出现心脏衰竭,导致生命危险。
第一,明确的心脑血管疾病,这部分人一般不能停药,需要长期服用他汀,而且低密度脂蛋白理想值是低于8,甚至今年的最新指标,建议降到4以下。何况他汀不但降低低密度,还能预防血栓,所以这部分不能停,除非发生了严重的副作用。
“对于引起胃肠道反应的,可在饭后服用,或在医生的指导下服用保护胃黏膜的药物。”王永霞说,他汀类降脂药最严重的副作用是出现很罕见的肌病。肌病一旦发生,病人觉得肌肉疼痛、乏力,抽血化验可见有一种叫做“肌酸激酶”(CK)的成分明显升高,如果比正常值增高10倍以上,就可以确诊了。
出现了转氨酶升高至正常值上限的3倍以上,肌酸激酶水平比基线水平升高了10倍以上的情况,都是需要停服他汀类药物的。
引起血糖升高 部分患者会在服药后出现血糖升高的情况,甚至是发生糖尿病,但是这种情况的发生概率非常低。长期用药的患者,需要定期监测体内的血糖水平, 一旦发现糖耐量异常或是血糖升高,要及时就医在医生的指导下调整用药。
他汀片可以停用吗
1、他汀类药物在临床上应用取得预期的疗效以后,应该继续长期应用。如果能耐受,应该避免停用。有研究显示,停用他汀以后可能会增加心血管事件的发生。他汀降脂疗效好以及他汀带来的心血管获益,已经得到大量的临床研究,反复的证实和充分的肯定。
2、不能停 首先,医生应告诉患者,不能停药。对于绝大多数患者,他汀应长期坚持服用,只要没有不良反应,就不应停药。
3、以下3种情况可以停用他汀类药物:首先是高血脂本身就不需要服用他汀类药物,比如一些单纯甘油三酯高的朋友,服用他汀类药物对于甘油三酯的调节效果就很有限,这种用错药的情况,当然就应该尽快停药。
心血管患者吃他汀,血脂已经正常,能否减半或者停止服用?
1、对于绝大多数患者,他汀应长期坚持服用,只要没有不良反应,就不应停药。
2、一般来说,他汀是需要长期服用的,即使血脂正常了也不建议停药。首先,他汀的基础作用是降低胆固醇尤其是低密度脂蛋白胆固醇的水平,也就是我们俗说的“坏胆固醇”,它是动脉粥样硬化的独立危险因素。70%的胆固醇来源于人体合成,而且这种合成是源源不断的。即使胆固醇水平达标了,也是他汀发挥的作用。
3、如果你的血脂水平稍低于目标值,这时候降脂药物是不可以减量的。那如果血脂水平明显低于目标值,这个时候我们可以把降脂药物减为半片。注意,在服用半剂量他汀类降脂药以后,一个月左右的时候,还需要再次进行血脂水平的检测,看看半片他汀是否也能使自己的血脂水平维持在目标值以内。
4、如果在用药过程中,出现严重的不良反应,也需要减少药量或停药。如果 转氨酶(ASL、ALT)超过正常上限3倍时;或是肌酸激酶(CK)超过正常上限5倍时,需要停药 。要注意的是, 他汀类药物可能会导致血糖升高,但并不建议停药 ,因为他汀类药物保护心脑血管的获益远大于影响血糖的风险。
5、通常来说, 血脂降到正常范围并不是他汀类药物的停药标准 ,只是说明用药有效。需要继续保持规律服药,并且尽可能坚持服用更长的时间。以目前的临床研究结果来看,服用他汀类药物越久,获益就会越大。
老年人一旦服用阿司匹林和他汀是不是就不能停?(老年人一旦服用阿司匹林...
1、长期服用他汀时,应定期监测各项指标,如血脂、肝功能和肌肉状况。如果出现转氨酶升高、肌肉痛等问题,应及时停药。阿司匹林的用药风险主要在于其抗血小板作用可能引起的出血风险,并且它对胃黏膜有一定的刺激作用,因此长期服用时要注意消化道出血的预防。如果服药期间出现出血性疾病,应停服阿司匹林。
2、在我们身边像张先生一样的人并不少见,还有些人认为只有老年人才需要服用他汀类降脂药和阿司匹林,一旦开始服用就不能停,所以要慎重服用;还有的人想当然地认为,这些药不宜长期服用,服用一段时间就得停一停,免得伤了肝肾就太不值得了,如此等等的说法,让不少人产生了困惑。
3、很多老年人都在服用阿司匹林和他汀,关于是不是一旦服用就不能停的问题,首先还是应该搞明白,我们为什么要服用阿司匹林和他汀。
4、总结,阿司匹林和他汀类药物的使用需要根据患者的具体情况进行评估,不能随意停药。这需要医生的专业判断和指导。
5、不能停药主要有如下两个原因:服用这两个药最大的目的,一个预防血栓形成,另一个预防动脉硬化。